오늘은 우울증 약의 부작용과 장기복용시 주의사항에 대해 알아보겠습니다. 우울증은 전 세계적으로 가장 흔한 정신 질환 중 하나입니다. 우울증은 기분 저하, 흥미 상실, 피로감, 식욕 변화, 수면 장애, 집중력 저하, 자살 충동 등의 증상을 유발합니다. 우울증은 약물 치료, 심리 치료, 생활 습관 개선 등의 방법으로 치료할 수 있습니다.
우울증 약은 우울증의 증상을 개선하는 데 효과적이지만, 일부 부작용을 유발할 수 있습니다. 우울증 약의 부작용은 약물의 종류, 복용량, 개인의 특성에 따라 다릅니다. 일반적으로 나타나는 우울증 약의 부작용은 다음과 같습니다.
- 불면증
- 졸음
- 어지럼증
- 두통
- 소화 불량
- 구역질
- 설사
- 변비
- 성욕 감소
- 체중 증가
- 체중 감소
- 발진
- 간수치 상승
우울증을 치료하는 약물은?
우울증을 치료하는 약물에는 크게 다음과 같은 유형이 있습니다.
- 선택적 세로토닌 재흡수 억제제 (SSRI)
- 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제 (SNRI)
- 이환계 (삼환계 포함) 항우울제 (TCA)
- 모노아민 옥시다아제 억제제 (MAOI)
- 기타 항우울제 (부프로피온, 미르타자핀, 트라조돈 등)
우울증 약 부작용
각 유형별로 대표적인 약물들과 그 특징은 다음과 같습니다.
유형 | 약물 | 특징 |
SSRI | 플루옥세틴, 파록세틴, 플루복사민, 설트랄린, 에스시탈로프람 등 | 현재 가장 일반적으로 사용되는 항우울제군으로, 우울증뿐만 아니라 강박장애, 공황장애, 범불안장애 등에도 효과적입니다. 메스꺼움, 설사, 떨림, 체중 감소, 두통 등의 부작용이 있지만 보통 경미하거나 지속적으로 사용 시 사라집니다. 성기능 장애나 자살 위험도를 증가시킬 수 있으므로 주의가 필요합니다. |
SNRI | 벤라팍신, 둘록세틴, 데스벤라팍신 등 | SSRI와 유사한 효과와 부작용을 가지고 있으나, 성기능 장애의 빈도는 낮습니다. 벤라팍신은 용량이 증가할 때마다 혈압이 증가할 수 있으므로 고혈압 환자에게는 주의가 필요합니다. |
TCA | 아미트리프틸린, 클로미프라민, 이미프라민, 노르트립틸린 등 | 한때 치료의 중심이었던 항우울제군으로, 다른 항우울제에 비해 부작용이 많습니다. 어지러움, 체중 증가, 구갈, 변비, 인지능력 손상, 기립성 저혈압, 심장독성 등이 있으며, 노인이나 심장병 환자에게는 특히 위험합니다. |
MAOI | 페넬진, 이소카르복사이드, 트라닐시프로민 등 | 효과는 뛰어나지만 기타 항우울제로 효과가 없는 경우가 아니면 거의 처방하지 않습니다. MAOI를 복용하는 사람은 섭식 제한 사항을 준수해야 하며, 심하게 고동치며 욱신거리는 두통을 동반하는 혈압의 갑작스럽고 심각한 증가 (고혈압성 위기)를 수반한 심각한 반응을 피하기 위해 특별히 더욱 주의해야 합니다. |
기타 항우울제 | 부프로피온, 미르타자핀, 트라조돈 등 | SSRI나 SNRI와 병용하거나 다른 항우울제로 효과가 없는 경우에 사용됩니다. 부프로피온은 체중 감소나 금연에 도움이 되지만 경련을 일으킬 수 있습니다. 미르타자핀은 졸음과 체중 증가를 일으킬 수 있습니다. 트라조돈은 수면 개선에 도움이 되지만 성기능 장애나 심장 부작용을 일으킬 수 있습니다. |
우울증 약 장기복용 주의사항
우울증 약은 우울한 기분을 완화시켜 주고 일상생활에 도움을 줍니다. 그러나 각 약물마다 다양한 부작용이 있으므로 복용 전에 의사와 상담하고 복용 지침을 잘 따라야 합니다. 우울증 약의 복용을 시작하거나 중단하거나 용량을 바꾸기 전에는 반드시 의사와 상의해야 합니다. 우울증 약의 복용으로 인해 자신의 상태가 악화되거나 새로운 증상이 나타날 경우에는 즉시 의사에게 알려야 합니다.
우울증 약의 장기복용은 우울증의 재발을 예방하고 예후를 개선하는데 필요할 수 있습니다. 일부 사람들은 우울증이 한 번 발생하면 다시 발생할 가능성이 높아지므로 장기간 약물 치료를 장기간 하는 경우에 주의할 점은 다음과 같습니다.
- 약물의 효과와 부작용을 주기적으로 의사와 검토하고, 필요한 경우 용량을 조절하거나 다른 약물로 바꾸어야 합니다. 약물의 효과는 개인차가 있으므로, 자신의 상태에 맞는 약물을 찾는 것이 중요합니다.
- 약물을 임의로 중단하거나 줄이지 않도록 합니다. 약물을 갑자기 중단하면 급격한 증상의 악화나 금단 증상이 나타날 수 있습니다. 약물을 중단하거나 줄이고 싶다면, 반드시 의사와 상의하고 점차 줄여야 합니다.
- 약물과 함께 다른 음식이나 음료, 의약품, 건강보조식품 등을 섭취하지 않도록 합니다. 일부 음식이나 음료, 의약품, 건강보조식품 등은 우울증 약과 상호작용하여 효과를 감소시키거나 부작용을 증가시킬 수 있습니다. 예를 들어, MAOI를 복용하는 경우에는 티라민이 많이 들어있는 음식 (치즈, 발효된 고기, 와인 등)을 피해야 합니다. 또한, 알코올은 우울증 약의 효과를 감소시키고 부작용을 증가시킬 수 있으므로 피해야 합니다.
- 약물 복용과 함께 심리 치료를 받는 것이 좋습니다. 심리 치료는 우울증의 원인과 증상을 분석하고, 부정적인 생각과 행동의 패턴을 바꾸는 방법을 배우게 해줍니다. 심리 치료를 통해 우울증의 재발을 예방하고 예후를 개선할 수 있습니다.
이상으로 우울증 약의 부작용과 장기복용시 주의사항에 대해 알아보았습니다. 우울증 약은 우울한 기분을 완화시켜 주고 일상생활에 도움을 줍니다. 그러나 각 약물마다 다양한 부작용이 있으므로 복용 전에 의사와 상담하고 복용 지침을 잘 따라야 합니다. 우울증 약의 장기복용은 우울증의 재발을 예방하고 예후를 개선하는데 필요할 수 있습니다. 그러나 장기복용 시에는 주의할 점도 있으므로, 자신의 상태를 주기적으로 점검하고 의사와 소통하는 것이 중요합니다.
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