골다공증이란 무엇일까요? 골다공증은 골격의 밀도와 질이 감소하여 골절의 위험이 증가하는 질환입니다. 골다공증은 초기에는 특별한 증상이 없다가 뼈가 골절되고 나서야 알게 되는 경우가 많아서 '소리 없는 도둑’이라는 별명이 붙기도 했습니다. 골다공증은 나이가 들면서 자연스럽게 발생할 수 있지만, 여러 가지 원인으로 인해 조기에 발생하거나 악화될 수도 있습니다. 골다공증의 원인은 크게 세 가지로 나눌 수 있습니다.
노화
골다공증의 가장 흔한 원인은 노화입니다. 노화는 뼈의 형성과 흡수의 균형을 깨뜨리고, 뼈의 밀도와 강도를 감소시킵니다. 노화는 성인 골량의 90%가 형성되는 사춘기 이후부터 시작되며, 35세부터 골량이 서서히 줄어들기 시작합니다. 특히 여성의 경우, 폐경으로 인해 에스트로겐이 급격히 감소하면서 골량의 손실이 가장 빠르게 일어납니다. 폐경 후 3~5년 동안 골밀도의 소실이 20~30%에 달할 수 있습니다.
노화로 인한 골다공증은 일차성 골다공증이라고도 하며, 노인성 골다공증과 폐경 후 골다공증으로 구분할 수 있습니다. 노화로 인한 골다공증을 예방하려면, 칼슘과 비타민 D를 충분히 섭취하고, 규칙적인 운동을 하며, 과도한 음주와 흡연을 피해야 합니다.
유전과 호르몬
골다공증의 다른 원인은 유전과 호르몬입니다. 유전과 호르몬은 뼈의 형성과 흡수에 영향을 주고, 골량을 감소시킵니다. 유전과 호르몬으로 인한 골다공증은 다양한 원인이 있습니다. 예를 들면, 다음과 같습니다.
유전: 유전은 골다공증의 위험인자 중 하나입니다. 가족력이나 유전적 변이로 인해 골다공증이 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 골형성부전증, 골이영양증, 마르판 증후군 등이 있습니다. 유전으로 인한 골다공증은 선천성 골다공증이라고도 하며, 어린 나이부터 골다공증의 증상이 나타날 수 있습니다. 유전으로 인한 골다공증을 예방하려면, 가족력이나 유전적 검사를 통해 골다공증의 위험성을 파악하고, 칼슘과 비타민 D를 충분히 섭취하고, 규칙적인 운동을 하며, 과도한 음주와 흡연을 피해야 합니다.
호르몬: 호르몬은 뼈의 형성과 흡수에 영향을 주고, 골량을 감소시킵니다. 호르몬의 불균형은 성호르몬, 갑상선 호르몬, 부갑상선 호르몬, 부신피질 호르몬, 성장 호르몬 등의 이상으로 인해 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 성호르몬 결핍, 갑상선기능항진증, 쿠싱 증후군, 부갑상선기능항진증, 당뇨병 등이 있습니다. 호르몬으로 인한 골다공증은 내분비성 골다공증이라고도 하며, 나이와 성별에 관계없이 골다공증의 증상이 나타날 수 있습니다. 호르몬으로 인한 골다공증을 예방하려면, 정기적으로 내분비 검사를 받고, 호르몬의 불균형을 조절하는 약물이나 치료를 받아야 합니다.
생활습관
골다공증의 원인 중 하나는 생활습관입니다. 생활습관은 우리가 바꿀 수 있는 것이므로, 골다공증의 예방과 치료에 매우 중요합니다. 생활습관에서 고려해야 할 것은 다음과 같습니다.
운동: 운동은 골격을 강화하고 골밀도를 증가시키는 데 도움이 됩니다. 특히, 하중을 받는 운동이나 근력운동은 골다공증을 예방하고 치료하는 데 효과적입니다. 예를 들어, 걷기, 달리기, 계단 오르기, 스쿼트, 덤벨 등이 좋습니다. 반면에, 수영이나 자전거 타기와 같은 운동은 골격에 하중을 주지 않으므로 골다공증에 큰 도움이 되지 않습니다. 운동은 주 3~4회, 30분 이상씩 하는 것이 좋습니다.
식습관: 식습관은 골격에 필요한 영양소를 공급하는 데 영향을 줍니다. 특히, 칼슘과 비타민 D는 골다공증의 예방과 치료에 필수적인 영양소입니다. 칼슘은 우유, 치즈, 요거트, 콩나물, 두부, 아몬드, 채소 등에 풍부하게 들어 있습니다. 비타민 D는 햇빛을 통해 피부에서 합성되므로, 매일 10~15분 정도 햇빛을 쬐는 것이 좋습니다. 또한, 생선, 계란, 버섯, 간, 우유 등에도 비타민 D가 들어 있습니다. 반면에, 카페인, 알코올, 탄산음료, 과도한 소금 섭취 등은 골밀도를 감소시키므로, 피하거나 줄이는 것이 좋습니다.
흡연과 스트레스: 흡연과 스트레스는 골다공증의 원인이 될 수 있습니다. 흡연은 골격에 필요한 영양소의 흡수를 방해하고, 골분해를 촉진하는 호르몬의 분비를 증가시킵니다. 스트레스는 코티솔이라는 스트레스 호르몬의 분비를 증가시키고, 이는 골분해를 촉진하고 골형성을 억제합니다. 따라서, 흡연을 금연하고, 스트레스를 해소하는 방법을 찾는 것이 좋습니다.
질병과 약물
골다공증의 원인 중 하나는 질병과 약물입니다. 몇몇 질병이나 약물은 골다공증을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다. 예를 들어, 다음과 같은 질병이나 약물이 있습니다.
갑상선 기능항진증: 갑상선 기능항진증은 갑상선 호르몬의 분비가 과도하게 증가하는 질병입니다. 갑상선 호르몬은 골분해를 촉진하고 골형성을 억제하므로, 골다공증을 유발할 수 있습니다. 갑상선 기능항진증은 적절한 치료를 통해 조절할 수 있습니다.
류마티스 관절염: 류마티스 관절염은 면역계의 이상으로 인해 관절에 염증이 생기는 질병입니다. 류마티스 관절염은 골격에 하중을 주는 운동을 하기 어렵게 하고, 염증성 사이토카인이라는 물질이 골분해를 촉진하므로, 골다공증을 유발할 수 있습니다. 류마티스 관절염은 적절한 치료와 운동을 통해 관리할 수 있습니다.
스테로이드: 스테로이드는 염증을 억제하거나 면역계를 조절하는 데 사용되는 약물입니다. 스테로이드는 골분해를 촉진하고 골형성을 억제하므로, 골다공증을 유발할 수 있습니다. 스테로이드는 의사의 처방에 따라 사용하고, 필요한 경우 칼슘과 비타민 D를 보충하는 것이 좋습니다.
이상으로 골다공증의 원인에 대해 알아보았습니다. 골다공증은 다양한 원인이 있지만, 적절한 예방과 치료를 통해 진행을 늦출 수 있습니다. 골다공증 예방과 치료를 위해 식습관과 운동습관을 개선하시고, 정기적으로 골밀도 검사와 내분비 검사를 받으시기 바랍니다. 감사합니다. 😊
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